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多發(fā)性骨髓瘤不治療能活多久

病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤不治療能活多久
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

多發(fā)性骨髓瘤未經(jīng)治療的自然生存期通常為6-12個月，實際生存時間受到腫瘤負荷、腎功能狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生概率及患者基礎(chǔ)健康狀況等多種因素影響。

1、腫瘤負荷：

骨髓中漿細胞浸潤程度直接影響疾病進展速度，高腫瘤負荷患者可能出現(xiàn)廣泛骨破壞、高鈣血癥等急癥。

2、腎功能損害：

約半數(shù)患者會發(fā)展為骨髓瘤腎病，腎功能衰竭是導(dǎo)致早期死亡的主要原因，需監(jiān)測肌酐清除率變化。

3、感染風(fēng)險：

免疫功能缺陷易引發(fā)肺炎、敗血癥等嚴重感染，尤其是未使用抗生素預(yù)防的晚期患者。

4、并發(fā)癥管理：

貧血、病理性骨折等并發(fā)癥會加速病情惡化，疼痛控制與支持治療對生存質(zhì)量有關(guān)鍵影響。

建議確診后盡早啟動含蛋白酶體抑制劑或免疫調(diào)節(jié)劑的系統(tǒng)治療，規(guī)范治療可使中位生存期延長至5年以上，同時注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素D預(yù)防骨質(zhì)流失。

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