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白血病為什么會被感染

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白血病患者容易發(fā)生感染，主要與骨髓功能異常、中性粒細胞減少、免疫功能缺陷、皮膚黏膜屏障受損、治療副作用等因素有關。白血病本身會導致正常造血功能受抑制，而化療、放療等治療手段可能進一步加重免疫系統(tǒng)損傷。

1、骨髓功能異常

白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，異常增殖的白血病細胞會占據(jù)骨髓空間，抑制正常造血功能。中性粒細胞作為抵御細菌感染的第一道防線，其數(shù)量減少會顯著增加感染風險。當外周血中性粒細胞絕對值低于1.5×10?/L時，感染概率隨數(shù)值降低呈指數(shù)上升。

2、中性粒細胞減少

化療藥物在殺滅白血病細胞的同時，也會損傷正常造血干細胞，導致中性粒細胞減少癥。粒細胞缺乏期患者可能出現(xiàn)口腔潰瘍、肺部感染等臨床表現(xiàn)。重組人粒細胞集落刺激因子注射液可用于促進中性粒細胞恢復。

3、免疫功能缺陷

白血病患者常伴有T淋巴細胞、B淋巴細胞功能異常，體液免疫和細胞免疫雙重缺陷使其易受病毒、真菌等機會性病原體侵襲。更昔洛韋膠囊可用于巨細胞病毒感染，伏立康唑片適用于侵襲性曲霉病治療。

4、皮膚黏膜屏障受損

化療引起的口腔黏膜炎、肛周破損等皮膚黏膜完整性破壞，為病原體提供了入侵門戶。血小板減少導致的皮下出血灶也可能成為感染灶?？祻托乱嚎纱龠M黏膜修復，重組人表皮生長因子外用溶液有助于創(chuàng)面愈合。

5、治療副作用

糖皮質激素等免疫抑制劑的使用會加重免疫功能抑制，中心靜脈導管等侵入性操作可能引發(fā)導管相關血流感染。頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射劑常用于導管相關感染，卡泊芬凈注射劑適用于深部真菌感染治療。

白血病患者需保持居住環(huán)境清潔，避免接觸傳染源，注意飲食衛(wèi)生。家屬應協(xié)助做好口腔護理、會陰清潔等基礎護理，監(jiān)測體溫變化。出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象時須立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行血培養(yǎng)等檢查并合理使用抗生素。治療期間應定期檢測血常規(guī)，評估骨髓抑制程度，必要時進行保護性隔離。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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