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高血壓持續(xù)升高的主要原因

患者：女，50歲

病情描述:
高血壓持續(xù)升高的主要原因
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓持續(xù)升高可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、腎臟疾病等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、降壓藥物、病因治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素：

家族史是原發(fā)性高血壓的重要誘因，可能與血管緊張素基因多態(tài)性有關(guān)。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、高鹽飲食：

鈉攝入量超過6克/日會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，增加血管壓力。需限制腌制食品攝入，增加鉀含量高的蔬菜水果，配合低鈉飲食可輔助控制血壓。

3、肥胖：

內(nèi)臟脂肪堆積促使炎癥因子釋放，導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙。減輕體重有助于改善代謝，建議通過有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制使BMI維持在24以下。

4、腎臟疾?。?/h3>

腎動(dòng)脈狹窄或腎小球?yàn)V過率下降會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，通常伴隨夜尿增多、下肢水腫。需治療原發(fā)病，可選用ACEI類或ARB類降壓藥。

每日監(jiān)測(cè)血壓變化，限制酒精攝入并保持規(guī)律作息，血壓控制不佳時(shí)應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。

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