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剛出生的嬰兒黃疸偏高怎么辦

患者:女,29歲

病情描述:
剛出生的嬰兒黃疸偏高怎么辦
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

新生兒黃疸偏高可通過(guò)藍(lán)光照射、增加喂養(yǎng)頻次、口服益生菌、暫停母乳喂養(yǎng)等方式干預(yù)。黃疸通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳喂養(yǎng)不足、母嬰血型不合、肝膽疾病等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光能分解皮膚表層膽紅素,適用于膽紅素值超過(guò)安全閾值的情況。治療期間需遮蓋嬰兒眼睛及會(huì)陰部,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹或腹瀉。

2、增加喂養(yǎng)

建議家長(zhǎng)每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次,促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出。母乳不足時(shí)可暫時(shí)添加配方奶,喂養(yǎng)量需達(dá)到每日150-200毫升/公斤體重。

3、口服益生菌

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑有助于改善腸道菌群,減少膽紅素腸肝循環(huán)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與抗生素同服。

4、暫停母乳

母乳性黃疸患兒可暫停母乳3天,改喂配方奶觀察黃疸消退情況。家長(zhǎng)需每日記錄黃疸變化,若持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診。

家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸范圍變化,保持嬰兒皮膚清潔,避免包裹過(guò)厚影響觀察,若出現(xiàn)拒奶、嗜睡等癥狀須立即就醫(yī)。

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