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腦梗二次復(fù)發(fā)有沒(méi)有好的后果

病情描述:
腦梗二次復(fù)發(fā)有沒(méi)有好的后果

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗二次復(fù)發(fā)通常預(yù)后較差，可能遺留嚴(yán)重后遺癥甚至危及生命。復(fù)發(fā)后結(jié)局主要與梗死部位、救治時(shí)效、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。

1、功能障礙加重

復(fù)發(fā)后神經(jīng)功能缺損程度往往超過(guò)首次發(fā)作，常見(jiàn)偏癱、失語(yǔ)、吞咽困難等癥狀加重，部分患者可能完全喪失自理能力。

2、認(rèn)知損害加速

多次腦梗會(huì)顯著增加血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為記憶力減退、定向力障礙、執(zhí)行功能下降等，進(jìn)展速度較單次發(fā)作更快。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期臥床易引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥，癲癇發(fā)作概率也明顯升高，這些都可能成為直接致死原因。

4、生存期縮短

研究顯示二次復(fù)發(fā)患者5年生存率不足50%，尤其合并糖尿病、房顫等基礎(chǔ)疾病時(shí)，死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加。

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍，每3-6個(gè)月進(jìn)行腦血管評(píng)估，可降低復(fù)發(fā)概率?？祻?fù)訓(xùn)練需持續(xù)終身。

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