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晚期膽囊癌的治療方法

病情描述:
晚期膽囊癌的治療方法
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

晚期膽囊癌的治療方法主要有姑息性手術(shù)、全身化療、靶向治療、免疫治療等。

1、姑息性手術(shù):

針對腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移灶引起的梗阻性黃疸,可進(jìn)行膽腸吻合術(shù)或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)緩解癥狀,手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤位置及患者身體狀況評估。

2、全身化療:

吉西他濱聯(lián)合順鉑是常用方案,可能引起骨髓抑制或胃腸反應(yīng),需配合止吐藥物使用;其他可選方案包括氟尿嘧啶類或奧沙利鉑為基礎(chǔ)的聯(lián)合用藥。

3、靶向治療:

針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗,EGFR高表達(dá)者可考慮西妥昔單抗,治療前需進(jìn)行基因檢測確認(rèn)靶點,可能伴隨皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。

4、免疫治療:

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤,需監(jiān)測免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎,聯(lián)合化療可提升客觀緩解率。

建議配合營養(yǎng)支持改善體質(zhì),疼痛明顯時及時使用阿片類藥物控制,保持適度活動有助于維持機(jī)體功能。

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