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第三次剖腹產(chǎn)要注意什么

病情描述:
第三次剖腹產(chǎn)要注意什么
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

第三次剖腹產(chǎn)需重點關(guān)注瘢痕子宮破裂風(fēng)險、胎盤異常及術(shù)后恢復(fù)難度,主要注意事項有術(shù)前全面評估、選擇合適切口、加強術(shù)中監(jiān)測、優(yōu)化術(shù)后鎮(zhèn)痛。

1、術(shù)前評估

需通過超聲和磁共振評估子宮瘢痕厚度及胎盤位置,排除胎盤植入等高風(fēng)險情況,既往手術(shù)記錄需重點核查。

2、切口選擇

建議采用原切口上方新切口以減少組織粘連損傷,若原切口愈合不良需避開薄弱區(qū)域。

3、術(shù)中監(jiān)測

需配備緊急輸血預(yù)案,實時監(jiān)測宮縮強度及出血量,警惕子宮收縮乏力導(dǎo)致的大出血。

4、術(shù)后管理

采用多模式鎮(zhèn)痛控制疼痛,早期活動預(yù)防靜脈血栓,嚴(yán)格觀察子宮復(fù)舊及惡露情況。

術(shù)后需加強高蛋白飲食促進(jìn)切口愈合,避免提重物及劇烈運動,建議間隔2年以上再考慮妊娠。

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