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脊柱兩邊肉疼怎么回事

患者:女,49歲

病情描述:
脊柱兩邊肉疼怎么回事
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

脊柱兩側(cè)肌肉疼痛可能由肌肉勞損、不良姿勢、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、??浦委煹确绞礁纳?。

1、肌肉勞損

長時間負(fù)重或劇烈運動可能導(dǎo)致豎脊肌等深層肌肉疲勞損傷,表現(xiàn)為局部酸痛活動受限。建議減少負(fù)重并配合熱敷按摩,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片。

2、不良姿勢

長期伏案或睡姿不當(dāng)會造成脊柱兩側(cè)肌肉持續(xù)緊張,晨起時疼痛明顯。需調(diào)整桌椅高度并使用腰墊,每日進(jìn)行貓式伸展等放松訓(xùn)練,疼痛持續(xù)可短期服用塞來昔布膠囊。

3、脊柱退行性變

椎間盤突出骨質(zhì)增生可能刺激神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,常伴下肢麻木。需通過MRI確診,急性期可靜脈滴注甘露醇脫水,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病多表現(xiàn)為夜間腰背僵痛,活動后減輕。需檢測HLA-B27基因,長期使用柳氮磺吡啶片聯(lián)合生物制劑,配合游泳維持關(guān)節(jié)活動度。

日常注意避免久坐久站,睡眠選擇硬度適中的床墊,疼痛超過兩周或伴隨發(fā)熱需及時排查感染性脊柱炎等嚴(yán)重疾病。

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