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哪些因素可能導(dǎo)致女性不孕

患者:男,59歲

病情描述:
哪些因素可能導(dǎo)致女性不孕
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

女性不孕可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等因素引起,部分情況與遺傳因素或內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。

1、排卵障礙

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異??赡軐?dǎo)致無排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)??赏ㄟ^氯米芬、來曲唑等促排卵藥物干預(yù),合并甲狀腺功能異常時(shí)需同步治療原發(fā)病。

2、輸卵管阻塞

盆腔炎性疾病或既往手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管粘連,常伴隨慢性下腹痛。腹腔鏡手術(shù)可疏通輸卵管,嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)介入。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔微環(huán)境改變,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)??蛇x用戈舍瑞林等GnRH-a類藥物抑制病灶,保守治療無效時(shí)需手術(shù)清除。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,臨床可見痤瘡、多毛。二甲雙胍改善代謝后聯(lián)合促排卵治療,必要時(shí)行卵巢打孔術(shù)。

建議規(guī)律作息控制體重,孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸,35歲以上女性若試孕半年未成功應(yīng)盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科。

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