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密集恐懼癥怎么形成的

患者：男，25歲

病情描述:
密集恐懼癥怎么形成的
共1個(gè)回答
楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

密集恐懼癥可能由遺傳因素、視覺(jué)刺激敏感、心理創(chuàng)傷經(jīng)歷、焦慮障礙等原因引起，可通過(guò)認(rèn)知行為療法、暴露療法、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族中有焦慮癥或恐懼癥病史者患病概率較高，建議通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，日?？赏ㄟ^(guò)正念訓(xùn)練緩解情緒，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等抗焦慮藥物。

2、視覺(jué)刺激敏感

對(duì)重復(fù)密集圖案的生理性不適可能觸發(fā)恐懼反應(yīng)，可通過(guò)漸進(jìn)式脫敏訓(xùn)練改善，如從低密度圖案開(kāi)始接觸并配合深呼吸調(diào)節(jié)，避免突然暴露于蜂窩、蓮蓬等高觸發(fā)物環(huán)境。

3、心理創(chuàng)傷經(jīng)歷

童年時(shí)期接觸蟲(chóng)卵群、密集傷口等負(fù)面記憶可能形成條件反射，心理治療需追溯創(chuàng)傷源并進(jìn)行記憶重構(gòu)，可聯(lián)合使用普萘洛爾緩解急性發(fā)作時(shí)的軀體癥狀。

4、焦慮障礙

可能與杏仁核過(guò)度活躍或5-羥色胺失衡有關(guān)，常伴隨心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。除苯二氮卓類藥物短期控制外，長(zhǎng)期需結(jié)合SSRI類藥物與團(tuán)體心理治療。

日常避免主動(dòng)搜索密集圖片刺激，培養(yǎng)繪畫(huà)、拼圖等分散注意力的興趣愛(ài)好，癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)建議至精神心理科就診評(píng)估。

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