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老人總拉肚子怎么回事

患者：女，54歲

病情描述:
老人總拉肚子怎么回事
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咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

老人總拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、慢性腸炎、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療、調(diào)節(jié)腸道功能等方式改善。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、變質(zhì)或過(guò)敏食物刺激胃腸黏膜。建議選擇易消化食物，避免高脂飲食，可短期服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽緩解癥狀。

2、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或消化功能減退導(dǎo)致菌群失衡。需停用相關(guān)藥物，補(bǔ)充酪酸梭菌活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌顆粒等益生菌制劑，配合膳食纖維攝入。

3、慢性腸炎

可能與腸道感染、自身免疫等因素有關(guān)，常伴腹痛、黏液便。需完善腸鏡檢查，根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選用諾氟沙星、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。

4、腸易激綜合征

多與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替。可選用匹維溴銨片緩解痙攣，配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

老年腹瀉患者需注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，記錄排便情況，若出現(xiàn)血便、持續(xù)消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)消化科就診。

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