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脊柱中間骨頭一按就疼的原因

患者:男,49歲

病情描述:
脊柱中間骨頭一按就疼的原因
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

脊柱中間骨頭按壓疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片。

2、骨質(zhì)疏松

骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)疼痛,常伴有身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸或特立帕肽進(jìn)行治療。

3、椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變突出壓迫神經(jīng)根,除局部壓痛外還可出現(xiàn)下肢放射痛。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片或鹽酸乙哌立松片,必要時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及中軸關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵和進(jìn)行性脊柱強(qiáng)直。需長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如美洛昔康片,生物制劑如阿達(dá)木單抗或依那西普可控制病情進(jìn)展。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。

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