膀胱炎患者就醫(yī)時通常需進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡檢查以及血液檢查等項目。膀胱炎可能由細(xì)菌感染、結(jié)石刺激、免疫功能低下等因素引起，表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是診斷膀胱炎的基礎(chǔ)檢查，通過檢測尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在感染或炎癥。若尿液中白細(xì)胞計數(shù)超過正常范圍，通常提示存在泌尿系統(tǒng)感染。尿常規(guī)檢查前需清潔會陰部，留取中段尿以提高準(zhǔn)確性。

2、尿培養(yǎng)

尿培養(yǎng)可明確致病菌種類及藥物敏感性，對反復(fù)發(fā)作或復(fù)雜性膀胱炎尤為重要。檢查需采集清潔中段尿樣本，在無菌條件下培養(yǎng)48-72小時。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等，根據(jù)藥敏結(jié)果可指導(dǎo)抗生素選擇，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。

3、泌尿系統(tǒng)超聲

泌尿系統(tǒng)超聲能觀察膀胱壁厚度、殘余尿量及是否存在結(jié)石、腫瘤等繼發(fā)病變。急性膀胱炎可見膀胱壁毛糙增厚，慢性膀胱炎可能伴發(fā)膀胱容量減少。該檢查無創(chuàng)無輻射，適用于孕婦及兒童，檢查前需憋尿使膀胱充盈。

4、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查可直接觀察膀胱黏膜病變，適用于反復(fù)血尿或治療效果不佳的患者。檢查可能發(fā)現(xiàn)膀胱黏膜充血、水腫或潰瘍，必要時可鉗取組織進(jìn)行病理檢查。檢查前需局部麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或排尿不適。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，可評估全身炎癥程度及腎功能。細(xì)菌性膀胱炎可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞升高，免疫功能低下患者需額外檢測免疫球蛋白。若肌酐水平異常，需警惕腎盂腎炎等并發(fā)癥。

膀胱炎患者日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激飲食。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片等藥物，伴有發(fā)熱或腰痛需警惕上行感染。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并注意會陰清潔，性行為后及時排尿有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。