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甲硝唑與奧硝唑的區(qū)別

患者：男，45歲

病情描述:
甲硝唑與奧硝唑的區(qū)別
共1個回答
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

甲硝唑與奧硝唑均為硝基咪唑類抗菌藥物，主要區(qū)別在于抗菌譜、代謝特點及不良反應(yīng)，二者均可用于厭氧菌感染及部分寄生蟲治療。

1、抗菌活性

甲硝唑?qū)﹃幍烂蜗x、阿米巴原蟲作用更強；奧硝唑?qū)Υ嗳鯏M桿菌等厭氧菌抗菌活性略優(yōu)，且對部分需氧菌有抑制作用。

2、代謝途徑

甲硝唑需經(jīng)肝臟代謝且半衰期較短；奧硝唑可原形經(jīng)腎排泄，半衰期較長，用藥頻次較少。

3、不良反應(yīng)

甲硝唑常見頭痛、金屬味等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)；奧硝唑胃腸道刺激更輕微，但可能引起輕度轉(zhuǎn)氨酶升高。

4、特殊人群

甲硝唑妊娠早期禁用；奧硝唑可通過胎盤但無明確致畸證據(jù)，需權(quán)衡利弊使用。

使用前需評估感染類型及患者肝腎功能，避免與酒精同服，用藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時就醫(yī)。

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