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腦出血小便失禁如何治療

患者:男,54歲

病情描述:
腦出血小便失禁如何治療
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經內科

腦出血后小便失禁可通過康復訓練、藥物治療、神經調控、手術干預等方式治療。腦出血導致小便失禁通常由神經損傷、膀胱功能障礙、顱內壓增高、尿道括約肌失控等原因引起。

1、康復訓練:

通過盆底肌訓練和膀胱功能再教育改善控尿能力,需在康復師指導下重復進行。

2、藥物治療:

可能與膽堿能神經紊亂或尿道阻力不足有關,表現(xiàn)為尿急、漏尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用托特羅定、米拉貝隆、索利那新等藥物調節(jié)膀胱功能。

3、神經調控:

可能與中樞神經系統(tǒng)損傷有關,通常伴隨肢體活動障礙。可采用骶神經電刺激或經皮脛神經刺激改善排尿控制。

4、手術干預:

嚴重病例可能與尿道解剖結構異常相關,表現(xiàn)為完全性尿失禁??煽紤]人工尿道括約肌植入或膀胱擴大成形術。

急性期需留置導尿管保護腎功能,恢復期每日記錄排尿日記,限制晚間液體攝入,避免咖啡因等刺激性食物。

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