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闌尾有糞石是闌尾炎嗎

病情描述:
闌尾有糞石是闌尾炎嗎
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

闌尾有糞石不一定是闌尾炎,但可能增加闌尾炎風(fēng)險。糞石阻塞可能引發(fā)闌尾炎、局部炎癥反應(yīng)或無癥狀存在,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

1、糞石阻塞

糞石堵塞闌尾腔可能導(dǎo)致腔內(nèi)壓力升高,引發(fā)闌尾壁缺血。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱等癥狀,需考慮急性闌尾炎可能,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、甲硝唑、對乙酰氨基酚等藥物。

2、局部炎癥

糞石摩擦可能造成闌尾黏膜損傷,表現(xiàn)為間歇性右下腹隱痛??赏ㄟ^腹部超聲檢查評估,若無感染跡象可暫觀察,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀緩解炎癥。

3、無癥狀存在

部分糞石可能長期滯留而無癥狀,體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。建議定期復(fù)查腹部CT,避免劇烈運動導(dǎo)致糞石移位,無須特殊藥物治療。

4、繼發(fā)感染

糞石合并細菌感染時可發(fā)展為化膿性闌尾炎,出現(xiàn)嘔吐、反跳痛等癥狀。需急診手術(shù)切除闌尾,術(shù)后使用哌拉西林他唑巴坦等抗生素控制感染。

發(fā)現(xiàn)闌尾糞石后應(yīng)避免暴飲暴食,減少高纖維食物攝入,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)評估。

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