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梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)怎么治療

患者：男，63歲

病情描述:
梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)怎么治療
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)可通過物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由梨狀肌痙攣、外傷、解剖變異、繼發(fā)炎癥等因素引起。

1、物理治療：

熱敷或低頻電刺激可放松梨狀肌，配合拉伸訓(xùn)練改善神經(jīng)壓迫，急性期需臥床休息避免久坐。

2、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解炎癥疼痛，肌松藥如乙哌立松減輕肌肉痙攣，神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺輔助修復(fù)神經(jīng)損傷。

3、局部注射治療：

在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行梨狀肌封閉注射，常用藥物包括利多卡因配合糖皮質(zhì)激素，適用于頑固性疼痛患者。

4、手術(shù)治療：

經(jīng)保守治療無效且存在明顯解剖異常時(shí)，可考慮梨狀肌切斷術(shù)或坐骨神經(jīng)減壓術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免蹺二郎腿等不良坐姿，適度進(jìn)行髖部拉伸運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

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