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懷孕顯示卵圓孔未閉合是先天性心臟病嗎

患者：男，55歲

病情描述:
懷孕顯示卵圓孔未閉合是先天性心臟病嗎
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

卵圓孔未閉合屬于先天性心臟結(jié)構(gòu)異常，但多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重先天性心臟病。胎兒期卵圓孔未閉合是正常生理現(xiàn)象，出生后未閉合可能與發(fā)育延遲、遺傳因素、孕期感染或染色體異常有關(guān)。

1、生理性未閉：

胎兒期卵圓孔開放是血液循環(huán)必需通道，出生后1年內(nèi)自然閉合概率較高。這種情況無(wú)須特殊治療，定期心臟超聲復(fù)查即可。

2、單純性未閉：

3歲以上未閉合但無(wú)分流或癥狀，屬于單純性卵圓孔未閉。可能與結(jié)締組織發(fā)育較慢有關(guān)，建議每2-3年復(fù)查心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、病理性未閉：

合并房間隔缺損或其他心臟畸形時(shí)需干預(yù)。可能與孕期風(fēng)疹感染或唐氏綜合征有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺，需經(jīng)導(dǎo)管封堵或外科手術(shù)。

4、遺傳相關(guān)未閉：

家族中有先心病史者發(fā)生概率增高。建議進(jìn)行基因檢測(cè)，孕期加強(qiáng)胎兒心臟超聲監(jiān)測(cè)，出生后需新生兒科評(píng)估。

孕期發(fā)現(xiàn)胎兒卵圓孔未閉應(yīng)完善胎兒心臟專項(xiàng)檢查，出生后6個(gè)月內(nèi)復(fù)查超聲，哺乳期母親需保證充足葉酸和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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