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甲減懷孕注意事項是什么

病情描述:
甲減懷孕注意事項是什么

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號: 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

甲減患者懷孕需重點關(guān)注甲狀腺功能監(jiān)測、藥物調(diào)整、營養(yǎng)補充和定期產(chǎn)檢，主要注意事項有甲狀腺激素替代治療劑量調(diào)整、碘營養(yǎng)狀態(tài)評估、并發(fā)癥篩查和心理支持。

1、激素監(jiān)測

妊娠期每4-6周需復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素，孕早期TSH應控制在2.5mIU/L以下，中晚期維持在3.0mIU/L以內(nèi)，避免激素不足影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。

2、藥物調(diào)整

左甲狀腺素鈉劑量通常需增加20-30%，可能與胎盤激素代謝加快有關(guān)，表現(xiàn)為TSH升高時需在醫(yī)生指導下增量，常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯等。

3、營養(yǎng)管理

每日碘攝入量需達到250微克，可通過食用加碘鹽、海帶等補充，同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，避免貧血加重甲狀腺負擔。

4、產(chǎn)檢強化

需增加胎兒超聲檢查頻次，重點監(jiān)測生長發(fā)育指標和心臟結(jié)構(gòu)，妊娠20周后建議進行甲狀腺抗體檢測，預防產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)作。

保持規(guī)律作息和適度運動，避免接觸甲狀腺干擾物質(zhì)，出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀或乏力、水腫加重需及時復診調(diào)整治療方案。

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