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立世牙必須得拔嗎

患者：男，61歲

病情描述:
立世牙必須得拔嗎
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

多數(shù)情況下立世牙（智齒）無(wú)須拔除，但出現(xiàn)阻生、反復(fù)發(fā)炎或影響鄰牙健康時(shí)建議拔除。智齒處理方式主要有正常萌出無(wú)需干預(yù)、阻生齒拔除、正畸需求拔除、預(yù)防性拔除。

1、正常萌出：

智齒位置端正且完全萌出，無(wú)齲壞或牙齦炎癥時(shí)可保留，日常注意加強(qiáng)口腔清潔即可。

2、阻生齒拔除：

智齒橫向或斜向阻生可能導(dǎo)致鄰牙牙根吸收、囊腫形成，需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估后手術(shù)拔除，常伴有局部腫脹和張口受限癥狀。

3、正畸需求：

正畸治療時(shí)為獲得足夠牙齒排列空間，可能需拔除無(wú)咬合功能的智齒，通常與牙列擁擠、咬合紊亂等因素相關(guān)。

4、預(yù)防性拔除：

存在頜骨發(fā)育不足或高齲齒風(fēng)險(xiǎn)者，可預(yù)防性拔除未萌出智齒，避免未來(lái)引發(fā)冠周炎或鄰牙損害。

建議每年進(jìn)行口腔檢查，通過(guò)全景片動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)智齒生長(zhǎng)情況，出現(xiàn)牙齦反復(fù)腫痛或咀嚼不適應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。

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