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沒有幽門螺旋桿菌會得胃炎嗎

患者:女,39歲

病情描述:
沒有幽門螺旋桿菌會得胃炎嗎
共1個回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

沒有幽門螺旋桿菌感染也可能得胃炎,胃炎可能由藥物刺激、酒精損傷、自身免疫異常、膽汁反流等原因引起。

1. 藥物刺激:

長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,導(dǎo)致化學(xué)性胃炎,表現(xiàn)為上腹隱痛或反酸。建議調(diào)整用藥方案,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。

2. 酒精損傷:

過量飲酒會破壞胃黏膜屏障,引發(fā)急性糜爛性胃炎,常伴隨嘔血或黑便。需立即戒酒,必要時使用奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等抑酸藥物。

3. 自身免疫異常:

自身免疫性胃炎與抗壁細(xì)胞抗體有關(guān),可能導(dǎo)致維生素B12缺乏和貧血。需補(bǔ)充維生素B12,嚴(yán)重時使用潑尼松等免疫抑制劑。

4. 膽汁反流:

十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)會引發(fā)膽汁反流性胃炎,典型癥狀為口苦和上腹灼痛??蛇x用多潘立酮、莫沙必利等促動力藥聯(lián)合熊去氧膽酸治療。

日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食并控制咖啡因攝入,胃炎急性發(fā)作時應(yīng)及時消化科就診。

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