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慢性腹瀉的原因有哪些

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慢性腹瀉可能由腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。慢性腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀，持續(xù)時(shí)間超過4周。

1、腸道菌群失調(diào)

腸道菌群失調(diào)可能與長期使用抗生素、飲食結(jié)構(gòu)不合理等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、排氣增多等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。日常需避免濫用抗生素，適當(dāng)增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素有關(guān)，常伴隨排便后腹痛緩解、黏液便等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀膠囊等調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力藥物，配合蒙脫石散改善腹瀉癥狀。建議保持規(guī)律作息，通過認(rèn)知行為療法緩解焦慮情緒。

3、炎癥性腸病

炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，可能與免疫異常、遺傳因素相關(guān)，典型癥狀為黏液膿血便、體重下降。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑，重癥患者可能需要注射用英夫利西單抗。日常需采用低渣飲食，避免乳制品刺激。

4、乳糖不耐受

乳糖不耐受由乳糖酶缺乏導(dǎo)致，常見于成年人，表現(xiàn)為飲奶后腹痛腹瀉。可通過氫呼氣試驗(yàn)確診，治療時(shí)選用無乳糖奶粉替代，或口服乳糖酶膠囊輔助消化。日常需限制鮮奶攝入，可選擇奶酪、酸奶等低乳糖乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺功能亢進(jìn)可能引發(fā)腸蠕動(dòng)加快，伴隨心悸、多汗等高代謝癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診，治療常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。飲食應(yīng)保證高熱量高蛋白，限制海帶等高碘食物，避免濃茶咖啡刺激。

慢性腹瀉患者需記錄每日排便情況，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食宜選擇低脂低纖維的香蕉、白粥等易消化食物，避免辛辣刺激。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、發(fā)熱或血便，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等檢查。建議定期復(fù)查便常規(guī)和血生化，根據(jù)病因調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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