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排便出血是怎么回事

患者:女,54歲

病情描述:
排便出血是怎么回事
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

排便出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、痔瘡:

長(zhǎng)期便秘或久坐導(dǎo)致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為便后滴鮮血或廁紙帶血??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解。

2、肛裂:

大便干硬撕裂肛管皮膚,排便時(shí)伴刀割樣疼痛和鮮紅色血跡。建議增加膳食纖維攝入,配合硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液促進(jìn)愈合。

3、結(jié)直腸息肉:

腸道黏膜增生可能誘發(fā)無痛性便血,血液常與糞便混合。需通過腸鏡確診后行高頻電切術(shù)或黏膜切除術(shù)治療。

4、結(jié)直腸癌:

腫瘤侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致暗紅色血便,可能伴隨消瘦、腹痛。確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

日常需保持每日飲水量超過1500毫升,避免辛辣刺激食物,便后建議用溫水清洗肛周。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡檢查。

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