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雙側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大是癌癥嗎

患者：女，43歲

病情描述:
雙側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大是癌癥嗎
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

雙側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大不一定是癌癥，多數(shù)情況由感染、免疫反應(yīng)等良性因素引起，少數(shù)可能與淋巴瘤、乳腺癌轉(zhuǎn)移等惡性疾病相關(guān)。

1、感染因素

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，伴隨紅腫熱痛癥狀，需針對(duì)病原體使用抗生素如阿莫西林、抗病毒藥如阿昔洛韋，或局部熱敷緩解。

2、免疫反應(yīng)

疫苗接種、自身免疫性疾病等可引發(fā)淋巴結(jié)腫大，通常無(wú)觸痛，需治療原發(fā)病如使用潑尼松調(diào)節(jié)免疫，或觀察等待自行消退。

3、淋巴系統(tǒng)疾病

可能與霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤有關(guān)，表現(xiàn)為無(wú)痛性進(jìn)行性腫大，需通過(guò)活檢確診，治療包括化療方案如CHOP、靶向藥如利妥昔單抗。

4、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

乳腺癌、肺癌等轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)時(shí)質(zhì)地硬且固定，需原發(fā)癌綜合治療如手術(shù)切除、放療聯(lián)合紫杉醇等化療藥物。

建議避免反復(fù)觸摸刺激腫大淋巴結(jié)，觀察是否伴隨發(fā)熱、體重下降等預(yù)警癥狀，及時(shí)進(jìn)行超聲或穿刺檢查明確性質(zhì)。

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