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人流后月經不正常怎么回事

患者:女,62歲

病情描述:
人流后月經不正常怎么回事
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產科

人流后月經不正常可能由內分泌紊亂、子宮內膜損傷、術后感染、宮腔粘連等原因引起,可通過激素治療、抗感染治療、宮腔鏡手術、生活方式調整等方式改善。

1、內分泌紊亂

手術應激可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調,表現為周期紊亂或經量異常。建議監(jiān)測基礎體溫,遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。

2、子宮內膜損傷

刮宮操作可能損傷基底層內膜,導致月經量減少。伴隨內膜修復延遲時,可使用生長激素釋放肽、阿司匹林腸溶片、維生素E軟膠囊促進內膜增生。

3、術后感染

病原體上行感染引發(fā)子宮內膜炎時,會出現經期延長伴下腹痛。需進行分泌物培養(yǎng),根據結果選擇頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

4、宮腔粘連

創(chuàng)傷性操作可能導致宮腔部分或完全閉鎖,表現為閉經或痛經加劇。確診需依靠超聲或宮腔鏡檢查,輕度粘連可用雌孕激素序貫療法,重度需行宮腔粘連分離術。

術后三個月內避免劇烈運動,保證優(yōu)質蛋白和鐵元素攝入,定期復查血HCG及超聲,發(fā)現異常出血或持續(xù)閉經應及時返診。

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