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人流后半個(gè)月仍有出血正常嗎

患者:女,25歲

病情描述:
人流后半個(gè)月仍有出血正常嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

人流后半個(gè)月仍有出血可能屬于異常情況,需警惕宮腔殘留、感染、子宮復(fù)舊不良或凝血功能障礙等問題。

1、宮腔殘留

妊娠組織未完全清除可能導(dǎo)致持續(xù)性出血,伴隨下腹隱痛。需通過超聲檢查確認(rèn),必要時(shí)行清宮術(shù),藥物可選用米索前列醇、益母草顆?;蚩s宮素鼻噴霧劑。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)后抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴異味分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),治療選用頭孢克肟、甲硝唑或左氧氟沙星,同時(shí)加強(qiáng)會(huì)陰清潔。

3、子宮復(fù)舊不良

子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致血竇關(guān)閉延遲,出血色鮮紅且量多。可通過按摩子宮促進(jìn)收縮,藥物使用縮宮素注射液、產(chǎn)后逐瘀膠囊或生化丸。

4、凝血異常

既往凝血疾病或術(shù)中出血過多可能影響凝血功能,需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。治療包括輸注血漿、使用氨甲環(huán)酸或維生素K1注射液。

建議每日監(jiān)測(cè)出血量及體溫,避免劇烈運(yùn)動(dòng),兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,若出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)復(fù)查超聲。

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