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偶發(fā)房性早搏和偶發(fā)室性早搏應(yīng)該注意什么

患者：男，51歲

病情描述:
偶發(fā)房性早搏和偶發(fā)室性早搏應(yīng)該注意什么
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

偶發(fā)房性早搏和偶發(fā)室性早搏需注意生活習(xí)慣調(diào)整、定期監(jiān)測、避免誘因及必要時就醫(yī)評估。這兩種心律失常多數(shù)為良性，但需關(guān)注潛在心臟疾病風(fēng)險。

1、生活習(xí)慣調(diào)整

限制咖啡因和酒精攝入，每日咖啡因不超過200毫克（約2杯咖啡），避免吸煙。保持規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠，減少熬夜等自主神經(jīng)紊亂誘因。

2、定期心電監(jiān)測

建議每3-6個月進(jìn)行動態(tài)心電圖檢查，記錄早搏頻率變化。居家可使用醫(yī)用級便攜心電監(jiān)測設(shè)備，發(fā)現(xiàn)頻發(fā)早搏或伴隨心悸、暈厥時及時就診。

3、規(guī)避誘發(fā)因素

避免劇烈運(yùn)動、情緒激動等交感神經(jīng)興奮狀態(tài)?？刂聘哐獕?、甲亢等基礎(chǔ)疾病，電解質(zhì)紊亂患者需維持血鉀在4.0-5.0mmol/L理想范圍。

4、醫(yī)療評估指征

當(dāng)早搏次數(shù)超過總心搏5%、出現(xiàn)成對早搏或短陣心動過速時需心臟?？圃u估。結(jié)構(gòu)性心臟病患者需完善超聲心動圖排除心肌病變。

保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充鎂劑可能有益，但β受體阻滯劑等抗心律失常藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。定期進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動有助于自主神經(jīng)平衡。

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