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尿酸高會(huì)導(dǎo)致血壓高嗎

病情描述:
尿酸高會(huì)導(dǎo)致血壓高嗎
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王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

尿酸高可能導(dǎo)致血壓升高,兩者關(guān)聯(lián)機(jī)制包括腎臟功能受損、血管內(nèi)皮功能障礙、炎癥反應(yīng)激活以及胰島素抵抗加重等因素。

1. 腎臟損害

尿酸結(jié)晶沉積可損傷腎小管,導(dǎo)致鈉排泄減少和水鈉潴留,進(jìn)而升高血壓。控制尿酸可使用別嘌呤醇、非布司他等藥物,同時(shí)需限制高嘌呤飲食。

2. 血管病變

高尿酸血癥會(huì)促進(jìn)血管內(nèi)皮氧化應(yīng)激,降低一氧化氮生物利用度,引發(fā)血管收縮。苯溴馬隆聯(lián)合降壓藥可改善血管功能,日常需增加維生素C攝入。

3. 炎癥反應(yīng)

尿酸結(jié)晶激活NLRP3炎癥小體,誘發(fā)慢性低度炎癥,促使血管平滑肌增生。秋水仙堿能抑制炎癥,配合低脂飲食有助于緩解癥狀。

4. 代謝紊亂

高尿酸常伴隨胰島素抵抗,造成交感神經(jīng)興奮和腎素分泌增加。建議使用胰島素增敏劑,同時(shí)通過有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。

尿酸高患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,每日飲水2000毫升以上,限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入,肥胖者需減輕體重以降低代謝負(fù)擔(dān)。

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