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前交叉韌帶怎么治療

患者:女,55歲

病情描述:
前交叉韌帶怎么治療
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

前交叉韌帶損傷可通過保守治療、支具固定、關節(jié)鏡手術、韌帶重建等方式治療。前交叉韌帶損傷通常由運動損傷、外力撞擊、退行性變、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、保守治療

輕度損傷可通過休息、冰敷、加壓包扎等物理療法緩解,急性期需避免負重活動,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片減輕炎癥反應。

2、支具固定

部分撕裂患者需佩戴膝關節(jié)支具4-6周,限制關節(jié)活動度,支具需保持膝關節(jié)屈曲15度位,期間可進行股四頭肌等長收縮訓練防止肌肉萎縮。

3、關節(jié)鏡手術

完全斷裂或合并半月板損傷時需行關節(jié)鏡下探查清理術,術中可同期處理伴隨的軟骨損傷,術后早期開始持續(xù)被動活動訓練,該術式具有創(chuàng)傷小恢復快的優(yōu)勢。

4、韌帶重建

運動員或年輕患者多采用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱進行解剖重建,術后需系統(tǒng)康復訓練9-12個月,重點恢復膝關節(jié)穩(wěn)定性和本體感覺,重返運動前需通過專項功能測試。

康復期間應避免急停變向動作,加強臀肌和核心肌群訓練,體重超標者需控制體重減輕關節(jié)負荷,定期復查評估韌帶愈合情況。

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