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如何判斷自己患有死精癥

患者:男,25歲

病情描述:
如何判斷自己患有死精癥
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

死精癥可通過(guò)精液分析、激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查和睪丸活檢等方式診斷。典型表現(xiàn)為精液中無(wú)活動(dòng)精子,可能伴隨睪丸萎縮性功能障礙

1、精液分析

連續(xù)2-3次精液檢查顯示全部精子無(wú)活動(dòng)力,需采用專(zhuān)用顯微鏡觀(guān)察精子存活率,同時(shí)評(píng)估精液量、酸堿度和液化時(shí)間等指標(biāo)。

2、激素檢測(cè)

通過(guò)血清FSH、LH、睪酮等激素水平評(píng)估睪丸功能,促卵泡激素顯著升高常提示生精小管損傷,需結(jié)合抑制素B等特異性指標(biāo)綜合判斷。

3、影像學(xué)檢查

陰囊超聲可發(fā)現(xiàn)睪丸體積縮小、精索靜脈曲張等結(jié)構(gòu)異常,經(jīng)直腸超聲能檢測(cè)射精管梗阻,磁共振有助于診斷垂體或下丘腦病變。

4、睪丸活檢

通過(guò)穿刺獲取睪丸組織病理標(biāo)本,直接觀(guān)察生精細(xì)胞發(fā)育狀況,可鑒別梗阻性與非梗阻性死精癥,為后續(xù)輔助生殖技術(shù)提供依據(jù)。

建議禁煙酒、避免高溫環(huán)境,適量補(bǔ)充鋅和維生素E,確診后應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)中心制定個(gè)體化治療方案。

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