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食道癌轉(zhuǎn)移后痛苦嗎

患者：男，64歲

病情描述:
食道癌轉(zhuǎn)移后痛苦嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

食道癌轉(zhuǎn)移后通常伴隨明顯疼痛，疼痛程度與轉(zhuǎn)移部位、腫瘤負(fù)荷及個體耐受性相關(guān)，常見轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)、肝臟、肺部或骨骼。

1、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

頸部或縱隔淋巴結(jié)受侵可能導(dǎo)致吞咽梗阻感或壓迫性疼痛，需通過放療聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物控制。

2、肝臟轉(zhuǎn)移

右上腹持續(xù)性脹痛多見，可能伴隨黃疸，可采用肝動脈化療栓塞術(shù)聯(lián)合阿片類藥物治療。

3、肺部轉(zhuǎn)移

胸膜受累時出現(xiàn)撕裂樣胸痛，伴咳嗽氣促，需胸腔灌注化療配合霧化吸入鎮(zhèn)咳藥物。

4、骨轉(zhuǎn)移

椎體或骨盆轉(zhuǎn)移易引發(fā)劇烈骨痛，需雙膦酸鹽類藥物聯(lián)合局部放療，嚴(yán)重者需椎體成形術(shù)。

建議通過多學(xué)科鎮(zhèn)痛方案緩解癥狀，同時加強營養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)，晚期患者可考慮姑息治療改善生存質(zhì)量。

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