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手指關(guān)節(jié)腫還疼癢紅是凍瘡嗎

患者:女,33歲

病情描述:
手指關(guān)節(jié)腫還疼癢紅是凍瘡嗎
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

手指關(guān)節(jié)腫痛癢紅可能是凍瘡,也可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎接觸性皮炎。癥狀排序按早期表現(xiàn)(紅腫癢)→進展期(疼痛加劇)→終末期(皮膚潰爛)排列。

1. 凍瘡

寒冷刺激導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為紅腫癢痛,好發(fā)于冬季。治療需保持患處溫暖干燥,可遵醫(yī)囑使用凍瘡膏、肝素鈉軟膏或維生素E乳。

2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛。需風(fēng)濕免疫科就診,常用藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特或艾拉莫德。

3. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積,常見夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期可用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素,需內(nèi)分泌科規(guī)范治療。

4. 接觸性皮炎

接觸過敏原或刺激物引發(fā)局部炎癥反應(yīng),伴有瘙癢性紅斑丘疹。避免接觸致敏物質(zhì),可外用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或口服氯雷他定。

建議避免抓撓患處,冬季注意手部保暖,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時就醫(yī)完善檢查。日??蛇m量補充維生素B族和維生素E改善微循環(huán)。

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