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室上性心律失常如何分類

病情描述:
室上性心律失常如何分類
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

室上性心律失常可分為房性早搏、房性心動過速、心房撲動、心房顫動四種類型,按心率紊亂程度從輕到重排列。

1、房性早搏

起源于心房的異常電活動,表現(xiàn)為偶發(fā)心悸,心電圖顯示提前出現(xiàn)的P波。多數(shù)無需治療,頻繁發(fā)作可選用普羅帕酮、美托洛爾等藥物。

2、房性心動過速

心房率規(guī)則增快至150-250次/分,可能由心肌缺血、甲亢等因素引起,常伴胸悶癥狀。急性期可用維拉帕米靜脈注射,長期控制可選用胺碘酮。

3、心房撲動

心房規(guī)律收縮達250-350次/分,心室率多為150次/分,易導(dǎo)致心悸乏力。射頻消融是根治方法,藥物控制可選用地爾硫卓、索他洛爾。

4、心房顫動

心房無序顫動達350-600次/分,心室率絕對不齊,顯著增加卒中風險。需抗凝治療配合心率控制,常用華法林、達比加群酯配合美托洛爾。

建議定期監(jiān)測心電圖,限制咖啡因攝入,突發(fā)心悸持續(xù)不緩解時需及時心內(nèi)科就診。

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