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視網(wǎng)膜脫落是哪些原因造成的

患者：女，64歲

病情描述:
視網(wǎng)膜脫落是哪些原因造成的
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申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

視網(wǎng)膜脫落可能由高度近視、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性玻璃體變性等原因引起。

1、高度近視

近視度數(shù)超過(guò)600度可能使視網(wǎng)膜變薄，周邊部易出現(xiàn)裂孔。建議定期檢查眼底，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉洋地黃雙苷滴眼液等藥物輔助治療。

2、眼部外傷

撞擊、穿刺等外力可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂。外傷后需立即就醫(yī)，可能需玻璃體切割手術(shù)，術(shù)后可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損傷視網(wǎng)膜血管，引發(fā)滲出性脫落?；颊咝杩刂蒲?，必要時(shí)行激光光凝術(shù)，可配合使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF藥物。

4、玻璃體變性

老年人玻璃體液化收縮可能牽拉視網(wǎng)膜。出現(xiàn)閃光感等前驅(qū)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，可考慮玻璃體切除術(shù)，術(shù)后使用溴芬酸鈉滴眼液緩解炎癥。

建議避免頭部劇烈晃動(dòng)，高度近視者每半年檢查眼底，糖尿病患者嚴(yán)格控制血糖，出現(xiàn)飛蚊癥加重或視野缺損立即就醫(yī)。

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