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前列腺穿刺活檢的危害

病情描述:
前列腺穿刺活檢的危害
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

前列腺穿刺活檢可能導(dǎo)致感染、出血、排尿困難、疼痛等并發(fā)癥。該檢查主要用于診斷前列腺癌，風(fēng)險(xiǎn)程度與患者基礎(chǔ)健康狀況和操作技術(shù)相關(guān)。

1、感染

穿刺可能將細(xì)菌帶入前列腺或泌尿系統(tǒng)，引發(fā)發(fā)熱、尿頻等癥狀。需預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀，出現(xiàn)感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、出血

直腸或尿道黏膜損傷可導(dǎo)致血尿或血便，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)盆腔血腫。止血藥物如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1可用于處理，持續(xù)出血需介入治療。

3、排尿困難

穿刺后局部水腫可能壓迫尿道，表現(xiàn)為尿潴留或尿線(xiàn)變細(xì)?？啥唐诹糁脤?dǎo)尿管，配合使用坦索羅辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受體阻滯劑緩解癥狀。

4、疼痛

會(huì)陰部脹痛多見(jiàn)，偶見(jiàn)放射性疼痛。布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布等鎮(zhèn)痛藥可緩解，嚴(yán)重疼痛需排除其他并發(fā)癥。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多飲水促進(jìn)排尿，觀察2-3天癥狀變化，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需立即復(fù)診。

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