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室上性心律失常與室性心律失常區(qū)別有什么

患者：女，25歲

病情描述:
室上性心律失常與室性心律失常區(qū)別有什么
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

室上性心律失常與室性心律失常的區(qū)別主要涉及起源部位、心電圖特征、危險(xiǎn)程度及治療策略。室上性心律失常起源于心房或房室交界區(qū)，室性心律失常則起源于心室。

1、起源部位

室上性心律失常的異常電活動(dòng)始于心房或房室交界區(qū)，如房性早搏、房顫；室性心律失常則源于心室肌，如室性早搏、室速。

2、心電圖特征

室上性心律失常QRS波通常較窄，形態(tài)接近正常；室性心律失常QRS波寬大畸形，時(shí)限超過(guò)120毫秒。

3、危險(xiǎn)程度

室上性心律失常多數(shù)為良性，室性心律失常可能惡化為室顫等致命性心律失常，需緊急干預(yù)。

4、治療策略

室上性心律失?？蛇x用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑；室性心律失常需使用利多卡因、胺碘酮等抗心律失常藥物，嚴(yán)重者需植入ICD。

出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)完善心電圖檢查，由心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估心律失常類(lèi)型及風(fēng)險(xiǎn)，制定個(gè)體化治療方案。

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