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胃鏡能查幽門螺桿菌嗎應(yīng)該怎么檢查

患者：男，58歲

病情描述:
胃鏡能查幽門螺桿菌嗎應(yīng)該怎么檢查
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

胃鏡可以檢查幽門螺桿菌感染，主要通過(guò)快速尿素酶試驗(yàn)、組織病理學(xué)檢查或細(xì)菌培養(yǎng)等方法檢測(cè)。幽門螺桿菌的檢查方式主要有尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)以及胃鏡下取材檢測(cè)。

1、尿素呼氣試驗(yàn)

受試者口服含碳13或碳14標(biāo)記的尿素試劑后，通過(guò)檢測(cè)呼出氣體中標(biāo)記二氧化碳的含量判斷感染情況，該方法無(wú)創(chuàng)且準(zhǔn)確性高。

2、糞便抗原檢測(cè)

通過(guò)檢測(cè)糞便中幽門螺桿菌特異性抗原確定感染狀態(tài)，適用于兒童、孕婦等特殊人群，但需注意樣本保存條件。

3、血清抗體檢測(cè)

通過(guò)血液檢查幽門螺桿菌抗體，可反映既往感染情況，但無(wú)法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染，多用于流行病學(xué)調(diào)查。

4、胃鏡下檢測(cè)

胃鏡檢查時(shí)可直接取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)、病理染色或細(xì)菌培養(yǎng)，其中快速尿素酶試驗(yàn)可快速獲得結(jié)果，病理檢查為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

建議檢查前停用質(zhì)子泵抑制劑及抗生素2-4周，根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的檢測(cè)方法，確診后需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療。

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