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胎兒左心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲怎么辦

病情描述:
胎兒左心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲怎么辦
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

胎兒左心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲可通過(guò)定期超聲監(jiān)測(cè)、染色體篩查、心臟結(jié)構(gòu)評(píng)估及遺傳咨詢等方式干預(yù)，通常與生理性鈣化、染色體異常、心肌發(fā)育異常或母體感染等因素有關(guān)。

1、定期超聲監(jiān)測(cè)

多數(shù)胎兒左心室強(qiáng)回聲為生理性鈣化，隨著孕周增加可能自然消失。建議每4-6周復(fù)查超聲，觀察強(qiáng)回聲大小變化，無(wú)須特殊治療。

2、染色體篩查

強(qiáng)回聲可能與21三體綜合征等染色體異常有關(guān)，需結(jié)合無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺檢查。若篩查陽(yáng)性需進(jìn)一步評(píng)估，陰性者可繼續(xù)妊娠觀察。

3、心臟結(jié)構(gòu)評(píng)估

需排除心室間隔缺損等先天性心臟病，通過(guò)胎兒超聲心動(dòng)圖詳細(xì)檢查。心臟結(jié)構(gòu)正常者預(yù)后良好，異常者需出生后兒科心臟專科隨訪。

4、遺傳咨詢

若合并其他超聲軟指標(biāo)或高危因素，建議遺傳咨詢。母體巨細(xì)胞病毒感染等可能導(dǎo)致心肌損傷，需完善TORCH篩查并針對(duì)性處理。

孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng)，避免接觸致畸物，遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸。多數(shù)孤立性強(qiáng)回聲胎兒出生后心臟功能正常，產(chǎn)后需新生兒科隨訪確認(rèn)。

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