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心臟大動(dòng)脈堵塞了多數(shù)是由什么引起的

患者：女，27歲

病情描述:
心臟大動(dòng)脈堵塞了多數(shù)是由什么引起的
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟大動(dòng)脈堵塞多數(shù)由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、高脂血癥等原因引起，可通過(guò)藥物溶栓、支架植入、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

長(zhǎng)期高脂飲食或高血壓導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊。表現(xiàn)為胸痛、活動(dòng)后氣促，需控制血壓血脂，藥物可選阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷。

2、血栓形成

心房顫動(dòng)或血管斑塊破裂誘發(fā)血栓脫落堵塞血管。伴隨突發(fā)胸痛、大汗，需抗凝治療，藥物包括華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯。

3、血管痙攣

吸煙或寒冷刺激引發(fā)冠狀動(dòng)脈異常收縮。典型癥狀為靜息性心絞痛，需戒煙并應(yīng)用硝酸甘油、地爾硫卓、尼可地爾緩解痙攣。

4、高脂血癥

遺傳或代謝異常導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇升高。可能無(wú)癥狀或伴黃色瘤，需飲食控制聯(lián)合他汀類(lèi)藥物如瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀。

建議低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血脂血糖指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)性胸痛立即就醫(yī)。

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