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心臟病人能喝咖啡嗎

患者：女，64歲

病情描述:
心臟病人能喝咖啡嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟病患者可以少量飲用低因咖啡，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體耐受性調(diào)整?？Х纫?qū)π呐K的影響主要有心率加快、血壓波動(dòng)、心律失常風(fēng)險(xiǎn)增加、藥物相互作用。

1、心率加快

咖啡因可刺激交感神經(jīng)，導(dǎo)致心率增快。輕度冠心病患者每日攝入咖啡因不超過(guò)200毫克時(shí)可能耐受良好，但急性心肌梗死恢復(fù)期患者應(yīng)避免。

2、血壓波動(dòng)

咖啡因可能引起短暫血壓升高，高血壓性心臟病患者需監(jiān)測(cè)晨起血壓。建議選擇經(jīng)過(guò)脫脂處理的低因咖啡，單次飲用量控制在150毫升以內(nèi)。

3、心律失常

存在房顫或室性早搏病史者，咖啡因可能誘發(fā)異常心律。這類患者飲用前應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估，必要時(shí)完全戒斷含咖啡因飲品。

4、藥物相互作用

咖啡因可能影響華法林等抗凝藥物代謝，服用β受體阻滯劑期間飲用可能減弱藥效。建議與末次服藥間隔2小時(shí)以上，并定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

心臟病患者飲用咖啡后如出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀應(yīng)立即停止，日?？蛇x擇紅茶、大麥茶等替代飲品，同時(shí)保持規(guī)律服藥和低鈉飲食。

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