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小孩子從床上掉下來(lái)后摔到后腦勺

病情描述:
小孩子從床上掉下來(lái)后摔到后腦勺
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

孩子摔到后腦勺可能表現(xiàn)為短暫哭鬧、局部紅腫，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嘔吐、嗜睡或意識(shí)障礙，需警惕腦震蕩、顱骨骨折等繼發(fā)損傷。

1、觀察意識(shí)狀態(tài)：

家長(zhǎng)需立即檢查孩子是否清醒，若出現(xiàn)持續(xù)昏睡、叫不醒或異常煩躁，可能提示顱內(nèi)損傷，應(yīng)平臥固定頭部并撥打急救電話。

2、檢查外傷情況：

查看后腦勺是否有出血、凹陷或血腫，輕微擦傷可用碘伏消毒，出現(xiàn)頭皮明顯腫脹或顱骨變形時(shí)禁止按壓，需急診就醫(yī)。

3、監(jiān)測(cè)嘔吐反應(yīng)：

摔倒后24小時(shí)內(nèi)家長(zhǎng)需警惕頻繁嘔吐，尤其是噴射狀嘔吐伴面色蒼白，可能與顱內(nèi)壓增高有關(guān)，須立即前往兒科或神經(jīng)外科。

4、評(píng)估行為異常：

后續(xù)72小時(shí)觀察孩子行走不穩(wěn)、言語(yǔ)含糊或瞳孔不等大等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT排除硬膜下血腫等遲發(fā)性損傷。

建議摔倒后避免立即喂食，保持環(huán)境安靜，48小時(shí)內(nèi)減少劇烈活動(dòng)，睡眠時(shí)每2-3小時(shí)喚醒一次確認(rèn)意識(shí)狀態(tài)。

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