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行房時(shí)候下面疼怎么回事

患者：女，57歲

病情描述:
行房時(shí)候下面疼怎么回事
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

行房時(shí)下面疼痛可能由陰道干澀、心理因素、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)潤(rùn)滑劑使用、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、陰道干澀

雌激素水平下降或前戲不足可能導(dǎo)致黏膜摩擦疼痛，建議使用水溶性潤(rùn)滑劑改善，避免使用含酒精的護(hù)理產(chǎn)品。

2、心理因素

焦慮或創(chuàng)傷經(jīng)歷可能引發(fā)盆底肌緊張，需通過(guò)心理咨詢(xún)或放松訓(xùn)練緩解，伴侶間的充分溝通尤為重要。

3、陰道炎

可能與細(xì)菌、霉菌等感染有關(guān)，常伴有異常分泌物，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓劑、克霉唑乳膏或氟康唑膠囊。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位病灶在性交時(shí)受擠壓產(chǎn)生劇痛，需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)清除病灶，術(shù)后可配合GnRH-a類(lèi)藥物抑制復(fù)發(fā)。

建議記錄疼痛具體部位與發(fā)作規(guī)律，避免使用刺激性洗液，穿著純棉內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔干燥，持續(xù)性疼痛需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。

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