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左心房偏大怎么回事

患者:男,65歲

病情描述:
左心房偏大怎么回事
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左心房偏大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病等原因引起,可通過(guò)藥物控制、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1. 高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,左心房代償性擴(kuò)大。建議低鹽飲食并遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2. 心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全可能引起左心房擴(kuò)大,常伴隨活動(dòng)后心悸。需通過(guò)超聲心動(dòng)圖確診,嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

3. 心肌病

擴(kuò)張型心肌病可能導(dǎo)致左心房結(jié)構(gòu)改變,多表現(xiàn)為呼吸困難。治療需聯(lián)合美托洛爾、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物改善心功能。

4. 先天性心臟病

房間隔缺損等先天畸形可造成左心房容量負(fù)荷過(guò)重,兒童期可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩。需根據(jù)缺損大小選擇介入封堵或外科修補(bǔ)。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓和心電圖,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān),出現(xiàn)胸悶癥狀需及時(shí)心內(nèi)科就診。

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