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嬰兒排便困難是怎么回事

患者：女，61歲

病情描述:
嬰兒排便困難是怎么回事
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

嬰兒排便困難可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。

1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

配方奶沖泡過(guò)稠或母乳媽媽飲食過(guò)于油膩會(huì)導(dǎo)致嬰兒糞便干硬。建議家長(zhǎng)按比例沖調(diào)奶粉，哺乳期母親減少高脂食物攝入，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等緩瀉藥物。

2、水分?jǐn)z入不足

炎熱環(huán)境或發(fā)熱時(shí)未及時(shí)補(bǔ)水易致糞便脫水。家長(zhǎng)需在兩餐間喂食適量溫開(kāi)水，夏季增加哺乳頻次，癥狀持續(xù)時(shí)可選用開(kāi)塞露（甘油制劑）、液體石蠟等潤(rùn)滑性通便藥物。

3、腸道菌群紊亂

抗生素使用或感染后可能破壞腸道微生態(tài)。表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧、腹脹?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑，配合順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

4、先天性巨結(jié)腸

與腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失有關(guān)，常伴嘔吐、生長(zhǎng)遲緩。需通過(guò)鋇灌腸確診，輕癥采用擴(kuò)肛治療，重癥需行拖出型巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。

日常可做蹬自行車(chē)式被動(dòng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡，若出現(xiàn)48小時(shí)未排便或嘔吐發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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