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子宮內(nèi)膜癌如何檢查出來

患者:女,48歲

病情描述:
子宮內(nèi)膜癌如何檢查出來
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

子宮內(nèi)膜癌可通過陰道超聲檢查、子宮內(nèi)膜活檢、宮腔鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等方式診斷。診斷方法按無創(chuàng)到有創(chuàng)順序排列,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、陰道超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可測量子宮內(nèi)膜厚度,絕經(jīng)后女性內(nèi)膜厚度超過4毫米需警惕。該方法無創(chuàng)且敏感性較高,常作為初篩手段。

2、子宮內(nèi)膜活檢

采用刮匙或吸管獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查,是確診金標(biāo)準(zhǔn)??赡艹霈F(xiàn)陰道出血等并發(fā)癥,但診斷準(zhǔn)確率超過90%。

3、宮腔鏡檢查

在直視下觀察宮腔形態(tài)并定點(diǎn)取材,對微小病灶檢出率高。需在麻醉下進(jìn)行,可同時處理子宮內(nèi)膜息肉等病變。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測

CA125和HE4等標(biāo)志物升高可能提示疾病進(jìn)展,但特異性較低,多用于術(shù)后監(jiān)測復(fù)發(fā)。

建議絕經(jīng)后陰道出血或月經(jīng)異常者盡早就診,檢查前避免性生活及陰道用藥,確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療等綜合治療方案。

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