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有哮喘的人可以懷孕嗎

患者:女,25歲

病情描述:
有哮喘的人可以懷孕嗎
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)哮喘患者在病情控制穩(wěn)定時可以懷孕,妊娠成功率與普通人相近,但需在孕前、孕期全程接受呼吸科與產(chǎn)科聯(lián)合管理。

1、孕前評估:

備孕前需進(jìn)行肺功能檢查和哮喘控制測試,中重度哮喘患者建議調(diào)整至最低有效控制劑量后再妊娠。

2、藥物調(diào)整:

吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松可繼續(xù)使用,白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特需評估風(fēng)險,短效β2受體激動劑沙丁胺醇作為急救藥物。

3、孕期監(jiān)測:

妊娠期需每月評估峰流速值,三分之一患者孕中期癥狀加重,20%可能發(fā)生妊娠期哮喘急性發(fā)作。

4、分娩管理:

陰道分娩時需備好霧化設(shè)備,剖宮產(chǎn)者術(shù)前6小時需加強(qiáng)吸入治療,哺乳期可繼續(xù)使用大部分控制藥物。

哮喘孕婦應(yīng)避免接觸塵螨等過敏原,保持適度有氧運動,出現(xiàn)夜間憋醒或用藥頻次增加需及時復(fù)診調(diào)整方案。

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