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引產(chǎn)不開宮口怎么辦

患者：女，47歲

病情描述:
引產(chǎn)不開宮口怎么辦
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

引產(chǎn)不開宮口可通過藥物促宮頸成熟、機械性擴張、縮宮素引產(chǎn)、剖宮取胎等方式處理。宮頸條件不良通常由宮頸瘢痕、初產(chǎn)婦宮頸堅韌、胎位異常、宮縮乏力等原因引起。

1、藥物促宮頸成熟

使用前列腺素制劑如米索前列醇、地諾前列酮等軟化宮頸，配合縮宮素靜脈滴注誘發(fā)宮縮。需在胎心監(jiān)護下進行，警惕子宮過度刺激風(fēng)險。

2、機械性擴張

采用宮頸擴張球囊或海藻棒等物理方法擴張宮頸管。操作需嚴(yán)格無菌，適用于藥物禁忌者，可能伴隨輕微出血或感染風(fēng)險。

3、縮宮素引產(chǎn)

通過靜脈滴注縮宮素加強宮縮力度，需逐步調(diào)整劑量至有效宮縮。需持續(xù)監(jiān)測宮縮頻率及胎心變化，警惕子宮破裂等并發(fā)癥。

4、剖宮取胎

當(dāng)其他方法無效或出現(xiàn)胎兒窘迫時，需緊急行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。術(shù)后需預(yù)防感染并關(guān)注產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。

出現(xiàn)引產(chǎn)困難時應(yīng)立即告知醫(yī)生，避免自行調(diào)整體位或用力。術(shù)后保持會陰清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素及促宮縮藥物，定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況。

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