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月經(jīng)干凈后一周又出血怎么回事

患者：女，39歲

病情描述:
月經(jīng)干凈后一周又出血怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)干凈后一周又出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起，可通過藥物調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、排卵期出血：

雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為少量褐色分泌物，通常持續(xù)2-3天，無須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2、內(nèi)分泌失調(diào)：

長期壓力或熬夜可能影響黃體功能，導(dǎo)致孕激素分泌不足，可表現(xiàn)為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血，建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

3、子宮肌瘤：

黏膜下肌瘤可能引起異常子宮出血，常伴隨經(jīng)量增多或腹痛，可通過超聲檢查確診，較小肌瘤可服用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積，較大肌瘤需行宮腔鏡手術(shù)。

4、宮頸病變：

宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血，需進(jìn)行HPV檢測(cè)和陰道鏡檢查，確診后可通過激光消融或?qū)m頸錐切術(shù)治療。

建議記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，若出血持續(xù)或加重需及時(shí)婦科就診。

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