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孕婦為什么要做糖耐

病情描述:
孕婦為什么要做糖耐
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畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

孕婦糖耐量檢查主要用于篩查妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病可能由胰島素抵抗、胎盤激素影響、遺傳因素、肥胖等原因引起，篩查方法包括空腹血糖檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等。

1、胰島素抵抗

妊娠期胎盤分泌的激素會(huì)降低胰島素敏感性，導(dǎo)致血糖升高。建議通過飲食控制減少精制糖攝入，增加全谷物和蔬菜比例，必要時(shí)需胰島素治療。

2、胎盤激素影響

胎盤分泌的雌激素、孕激素等會(huì)拮抗胰島素作用。建議分餐制進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物，若血糖控制不佳可使用門冬胰島素等短效胰島素。

3、遺傳因素

有糖尿病家族史的孕婦患病風(fēng)險(xiǎn)增加。建議孕前進(jìn)行血糖篩查，孕期加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍等口服降糖藥。

4、肥胖因素

孕前體重指數(shù)超標(biāo)會(huì)加重胰島素抵抗。建議控制孕期體重增長(zhǎng)在合理范圍，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用胰島素類似物控制血糖。

妊娠期血糖異常可能增加巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，建議所有孕婦在孕24-28周規(guī)范完成糖耐量檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。

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