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糖尿病爛足手術后如何護理

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糖尿病爛足手術后護理需重點關注傷口清潔、血糖控制和營養(yǎng)支持，防止感染并促進愈合。主要措施包括定期換藥、監(jiān)測血糖、合理膳食及避免患肢受壓。

1、傷口護理

術后需每日觀察傷口有無滲液、紅腫或異味，嚴格遵醫(yī)囑使用無菌敷料包扎。換藥時使用生理鹽水清洗創(chuàng)面，避免酒精等刺激性消毒劑。若發(fā)現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱，需立即就醫(yī)?？膳浜厢t(yī)生建議使用重組人表皮生長因子凝膠等促進愈合的藥物。

2、血糖管理

維持空腹血糖在7mmol/L以下，餐后血糖不超過10mmol/L。按時監(jiān)測血糖并記錄，避免因血糖波動影響傷口修復。胰島素治療患者需規(guī)范注射，口服降糖藥者不可隨意停藥。術后應激可能增加胰島素抵抗，需及時調整降糖方案。

3、營養(yǎng)補充

每日保證優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、雞蛋，有助于組織修復。增加維生素C和鋅含量高的食物如西藍花、牡蠣，促進膠原合成。控制碳水化合物總量，選擇低升糖指數(shù)食材如燕麥、雜糧。必要時在營養(yǎng)師指導下補充蛋白粉或復合維生素制劑。

4、體位保護

臥床時用軟枕抬高患肢15-30度，減輕水腫。坐位時避免雙腳下垂超過10分鐘，可間歇性平放或抬高。使用特制減壓鞋墊，行走時借助拐杖分散足底壓力。絕對禁止赤腳行走或穿緊窄鞋襪。

5、康復訓練

傷口穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導下進行踝泵運動，每日3組，每組15次，改善下肢循環(huán)。逐步嘗試床邊坐立、扶椅站立等適應性訓練，避免肌肉萎縮。物理治療師可能建議使用紅外線照射或低頻脈沖治療儀輔助恢復。

術后3個月內每周復查創(chuàng)面情況，持續(xù)監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。保持足部干燥清潔，每日用37℃以下溫水清洗后徹底擦干趾縫。選擇淺色棉襪便于觀察滲液，鞋內可放置抗菌銀離子鞋墊。戒煙并控制血壓血脂，定期進行下肢血管超聲檢查。出現(xiàn)新發(fā)潰瘍、疼痛加劇或體溫升高時須24小時內就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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